苯磺酸左旋氨氯地平片5mg(苯磺酸氨氯地平片和苯磺酸左旋氨氯地平片有什么区别)

本文目录
- 苯磺酸氨氯地平片和苯磺酸左旋氨氯地平片有什么区别
- 苯磺酸左旋氨氯地平片 吃1片好还是2片好
- 苯磺酸氨氯地平片与苯磺酸左旋氨氯地平区别是什么
- 苯磺酸左旋氨氯地平片什么时候吃苯磺酸左旋氨氯地平片
- 服用氨氯地平,要留意“左旋”二字,同样的药效,副作用少很多
- 苯磺酸左旋氨氯地平片 施慧达
- 欣他的苯磺酸左旋氨氯地平片说明书
- 苯磺酸左旋氨氯地平片和苯磺酸氨氯地平片有什么区别
- 降压药左旋氨氯地平有哪些特点和氨氯地平相比,有何优势
苯磺酸氨氯地平片和苯磺酸左旋氨氯地平片有什么区别
一、成份不同
1、苯磺酸氨氯地平片:主要成份为苯磺酸氨氯地平,其化学名称为3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-6-甲基-3, 5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐。
2、苯磺酸左旋氨氯地平片:主要成份为苯磺酸左旋氨氯地平,化学名称为(S)-(-)3-乙基5-甲基-2-(2-氨乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐。
二、适应症
1、苯磺酸氨氯地平片:冠心病;高血压。
2、苯磺酸左旋氨氯地平片:高血压;心绞痛。
三、药理
1、苯磺酸氨氯地平片:氨氯地平是一种二氢吡啶钙拮抗剂,它能够抑制钙离子跨膜进入血管平滑肌和心肌。氨氯地平是一个外周动脉血管扩张剂,它直接作用于血管平滑肌,从而降低外周血管阻力和血压。
2、苯磺酸左旋氨氯地平片:为钙内流阻滞剂,阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道进入细胞。直接舒张血管平滑肌,具有抗高血压作用。
苯磺酸左旋氨氯地平片 吃1片好还是2片好
问题分析:
苯磺酸左旋氨氯地平片的含量是5毫克一片,一次应该服用多大的剂量,应该综合的来考虑,要结合病人的年龄、身体耐受力、血压高低以及有无并发症。
意见建议:
如果是初次服用此药物,可以服用半片,一天一次。根据临床反应和病人的耐受情况,可以增至一次一片,一天一次。不要随便的挑换药物用量,并且要定期的复查血压。
苯磺酸氨氯地平片与苯磺酸左旋氨氯地平区别是什么
两个药物都是功效主治:(1)高血压病,(2)心绞痛。
1、成分不同:
苯磺酸氨氯地平片主要成分为苯磺酸氨氯地平。
苯磺酸左旋氨氯地平主要成分为苯磺酸左旋氨氯地平。
2、耐受性不同:
苯磺酸左旋氨氯地平片副作用比较小,降压能力一比较小。
3、作用效果不同:
单纯用于降血压时,苯磺酸左旋氨氯地平片更适合。而若是用于冠心病的降压治疗时,苯磺酸氨氯地平片更为适用。
仅供参考,具体还是要遵照医嘱。
参考资料:
苯磺酸氨氯地平
苯磺酸左旋氨氯地平
苯磺酸左旋氨氯地平片什么时候吃苯磺酸左旋氨氯地平片
高血压是心血管疾病中非常常见的一类疾病,在我国的患病率是非常高的。对于高血压患者,需要长期用药治疗,来控制患者的血压平衡,减少心脏负担。而在临床中治疗高血压的药品是非常多的,苯磺酸左旋氨氯地平片就是其中之一,苯磺酸左旋氨氯地平片什么时候吃?
1、用法用量
苯磺酸左旋氨氯地平片是一种钙拮抗药,为白色片剂,在高血压与心绞痛的治疗上,能够起到很好的效果。在提到苯磺酸左旋氨氯地平片用法的时候,临床试验表明,患者是可以口服用药的(以温水送服),初始的剂量为5mg/天,最大的用药剂量不能超过10mg/天。如果是一些瘦小的、体质偏弱的患者,可以从2.5mg/天这样的剂量开始。然后在根据患者的体质、病情,适当地调整用药量,或遵医嘱。一般,药物剂量的调整期,是不能够少于7-14天的。
2、营养注意
而在苯磺酸左旋氨氯地平片用法中,患者还需要注意的是,当此药物与噻嗪类利尿剂一起合用的情况下,是不需要调整剂量的,就按照初始的药物剂量来服用。临床方面显示,可能会有部分患者发生头痛、水肿、疲劳等不适反应,一般不影响治疗的效果。
苯磺酸左旋氨氯地平片能够独立或者和其他的药物一起来进行使用,来进行高血压等疾病的解决,特别是对于自发性心绞痛有着不错的效果。不过使用的时候需要注意可能会出现一些问题,虽然大部分患者是比较能够耐受的。如果您出现了头痛或者是水肿以及疲劳、失眠等问题的话,那么就是一种比较少见的副作用。
3、副作用
大多数患者在服用后不会有副作用产生,但也有一部分的患者会出现头痛,水肿,面红头晕的情况出现。一部分患者则出现皮肤瘙痒,消化不良症状。为了避免苯磺酸左旋氨氯地平片的副作用产生,人们在服用时需要注意的问题比较多,比如肝功能受损当患者应当谨慎服用此药,肾功能衰竭的病人应当在医生的指导下服用正确的剂量。如果对本药品使用剂量过量,则需要通过洗胃的方式来改善。
4、功能主治
苯磺酸左旋氨氯地平片能够直接舒张血管平滑肌,具有抗高血压作用。同时苯磺酸左旋氨氯地平不仅仅能够帮助解决高血压的问题,而且能够还有其他的功效——虽然缓解心绞痛的作用机制尚未完全确定,但通过以下作用减轻心肌缺血:a)扩张外周小动脉,使外周阻力(后负荷)降低,从而使心肌的耗能和氧需求减少;b)扩张正常和缺血区的冠状动脉及冠状小动脉,使冠状动脉痉挛(变异型心绞痛)病人心肌供氧增加。
服用氨氯地平,要留意“左旋”二字,同样的药效,副作用少很多
氨氯地平作为一种治疗高血压及冠状动脉疾病的药物被广泛应用于临床,在扩张外周小动脉和冠状动脉时有着显著作用,可使外周阻力降低,减少心肌耗能和氧需求,增加冠脉痉挛患者的心肌供氧,适用于临床常见的多种高血压及心绞痛。
王药师认为,对于患者而言,二者最大的差别在于药物选择性,也就是更对症。一种药物可能可以治疗多种疾病,但当身体仅表现出其适应症的一种时,其余的治疗作用,便会表现为副作用表现出来。如果未来能有药物作用且仅作用于发病处,那他就会是没有副作用了,而左旋氨氯地平的出现,无疑就是朝此方向迈进的一个成功典型。
一、药品适应症
二者皆适用于高血压和心绞痛的治疗,都可单独与其他降压药物和抗心绞痛药物联用。
值得一提的是,苯磺酸左旋氨氯地平是我国自主研发,拥有独立自主产权的一种地平类抗高血压药物。按左氨氯地平计,分为2.5mg和5mg两种;而氨氯地平则分为5mg和10mg。
二、降压作用
这是大家最关心的问题之一,据临床经验及药代学研究表明,左旋氨氯地平的降压效果可相当于普通氨氯地平的两倍,可以说2.5mg的左旋氨氯地平即可发挥与5mg氨氯地平同等的药效。
三、药物作用时间
说药物作用时间,大家可能有些陌生。但大家都知道,医生在用药时,都会注明多久用药一次,这个间隔就是简单的药物作用时间。粗略地说,用药间隔越久,就说明药物作用时间越长。
药物能够发挥有效作用的时间实际取决于药物的半衰期,左旋氨氯地平半衰期较于普通氨氯地平要长,在平稳降压效果的同时,保证了长效的降压作用。
四、副作用
药理学中,将副作用解释为,在应用治疗量的药物治疗疾病时出现的治疗目的以外的药理作用。副作用其实药物本身带来的,左旋氨氯地平在普通氨氯地平的基础上去除右旋支,相应的,药物的副作用也有根本上的减少。
左旋氨氯地平的副作用主要表现在头痛、头晕、恶心、腹痛、肌肉痉挛等,且发生很是少见。氨氯地平除以上副作用外,还存在有心律失常、血管性水肿等,发生率普遍在0.1%。
但只要发生,那对于患者而言就是100%,所以如出现水肿等情况,我们会建议患者换用左旋氨氯地平或采取其他种类药物。
五、用法用量
目前,二者的临床用量如下:
苯磺酸左旋氨氯地平片 (以瑞舒欣为例)
初始剂量为2.5mg,口服一日一次,最大剂量为5mg,口服一日一次。
与噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂合用时无需调整剂量。
苯磺酸氨氯地平片 (以络活喜为例)
治疗高血压的起始剂量为5mg,口服一日一次,最大剂量为10mg,口服一日一次;
治疗慢性稳定性或血管痉挛性心绞痛的剂量为5-10mg,口服一日一次,老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗;
治疗冠心病的起始剂量为5-10mg,口服一日一次。
身材小、虚弱、老年、或伴肝功能不全患者,起始剂量为2.5mg,口服一日一次;联合其它抗高血压药物治疗时,起始剂量为2.5mg,口服一日一次,临床大多数患者在服剂量为10mg,口服一日一次。
临床用药中,药物副作用给医生、药师、患者带来极大的困扰,治疗与副作用之间的权衡、高选择性药物的研发等等都是急需解决的问题。但有一点可以肯定,相比于药物副作用,疾病本身危害更大。
苯磺酸左旋氨氯地平片 施慧达
医生你好,挺好的。苯磺酸左旋氨氯地平片主要原料主要成分为苯磺酸左旋氨氯地平。主要作用(1)高血压病
(2)心绞痛。适宜人群高血压、心绞痛患者。用法用量(1)治疗高血压和心绞痛的初始剂量为2.5mg,一日1次;根据患者的临床反应,可将剂量增加,最大可增至5mg,一日1次。
(2)本品与噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂合用时不需调剂量。不良反应:患者对本品能很好地耐受。(1)较少见的副反应是头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、面红、心悸和头晕;(2)极少见的副反应为瘙痒、皮疹、呼吸困难、无力、肌肉痉挛和消化不良;(3)与其他钙拮抗剂相似,极少有心肌梗塞和胸痛的不良反应报道,而且这些不良反应不能与病人本身的基础疾病明确区分;(4)尚未发现与本品有关的实验室检查参数异常。
欣他的苯磺酸左旋氨氯地平片说明书
苯磺酸左旋氨氯地平片
通用名称:苯磺酸左旋氨氯地平片
适应症
(1)高血压(单独或与其他药物合并使用)(2)心绞痛:尤其自发性心绞痛(单独或与其他药物合并使用)
用法用量
通常口服起始剂量为5mg,每日一次,最大不超过10mg,每日一次。瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者从2.5mg,每日一次开始用药;合用其它抗高血压药者也从此剂量开始用药。用药剂量根据个体需要进行调整,调整期应不少于7-14天,以便医生充分评估患者对该剂量的反应。但在临床有保障的前提下,可以加快调整速度。治疗心绞痛的推荐剂量是5-10mg,老年患者或肝功能受损者需减量。
不良反应
本品在10mg/日的剂量范围内有良好的耐受性,大多数不良反应是轻中度的。本品因不良反应而停药的仅为1.5%,与安慰剂没有明显差别(约1%)。最常见的不良反应是头痛和水肿。发生率1%的剂量相关性不良反应如下:水肿、头晕、潮红和心悸。与剂量关系不明确,但发生率超过1.0%的不良反应如下:头痛、疲倦、恶心、腹痛和嗜睡。以上不良反应中,水肿、潮红、心悸和嗜睡在女性中的发生率超过男性。以下不良事件发生率(1%但0.1%,与药物的因果关系不明确:一般:过敏反应,虚弱,背痛,潮热,不适,疼痛,僵硬,体重增加;心血管:心律失常(包括心动过速、心动过缓或房颤),胸痛,低血压,外周缺血,昏厥,体位性头晕,体位性低血压和脉管炎;中枢和外周神经系统:感觉减退,外周神经病,感觉异常,震颤,眩晕;胃肠道:厌食症,便秘,消化不良,吞咽困难,腹泻,胃胀气,胰腺炎,呕吐,牙龈增生;骨骼肌系统:关节痛,关节炎,肌肉痛性痉挛,肌痛;精神:性功能障碍,失眠,紧张,抑郁,梦魇,焦虑,人格解体;皮肤及附属物:血管性水肿,红斑,搔痒,皮疹,斑丘疹;特殊感觉:视觉异常,结膜炎,复视,眼痛,耳鸣;泌尿系统:尿频,排尿障碍,夜尿;自主神经系统:口干,盗汗;代谢和营养:高血糖,口渴;造血系统:白细胞减少症,紫癜,血小板减少症。以下不良事件的发生率(0.1%:心衰,脉搏不规则,期外收缩,皮肤变色,风疹,皮肤干燥,皮肤炎,脱发,肌肉无力,颤搐,共济失调,张力过高,偏头痛,皮肤冷湿,淡漠,激动,健忘,胃炎,食欲增加,稀便,咳嗽,鼻炎,排尿困难,多尿,嗅觉到错,味觉颠倒,视觉调节失常,眼干燥症。其它偶发反应如心肌梗死和心绞痛则不能分辨是药物作用还是疾病状态。常规实验室检查项目没有明显变化,未发现血钾、血糖、总甘油三脂、总胆固醇、高密度脂蛋白(HDL)、尿酸、血尿素氮或肌酐出现有意义的变化。药物上市后,用药人群中偶有男性乳腺发育的报道,但与药物的因果关系不明;部分病例中黄疸和肝酶升高(常伴有胆汁淤积和肝炎)较严重,需要住院治疗。
注意事项
⑴心绞痛和/或心肌梗死:罕见。有严重的阻塞性冠状动脉疾病的患者,在开始应用钙通道拮抗剂治疗或加量时,会出现心绞痛发作频率、时程和/或严重性上升,或发展为急性心肌梗死,机制不明。⑵低血压:由于本品逐渐产生扩血管作用,口服一般很少出现急性低血压。但本品与其它外周扩血管药物合用时仍需谨慎,特别是对于有严重主动脉瓣狭窄的病人。⑶心力衰竭患者:钙通道阻滞剂应慎用于心衰患者。⑷肝功能不全患者:严重肝功能不全患者应慎用本品。⑸肾功能衰竭患者:肾衰患者的起始剂量可以不变。⑹停用(-阻滞剂:本品对突然停用(-阻滞剂所产生的反跳症状没有保护作用。因此,停用(-阻滞剂仍需逐渐减量。⑺本品在梗阻性肺病、代偿良好的心力衰竭、外周血管疾病、糖尿病和脂质异常疾病的病人中可以安全使用。
禁忌
对二氢吡啶类钙拮抗剂过敏者。
详细说明
【主要成份】施慧达(苯磺酸左旋氨氯地平)片主要成分为苯磺酸左旋氨氯地平
【性状】本品为白色片。
【药代动力学】本品口服后吸收完全但缓慢,6-12小时达到峰浓度。单次口服5mg,血药峰值为3.0ng/ml;单次口服10mg,血药峰值为5.9ng/ml。绝对生物利用度为64%-90%,不受饮食影响。循环中的药物约95%以上与血浆蛋白结合,分布容积为21L/kg。持续用药后7-8天达到稳态血药浓度。本品以二室模型的方式从血浆中消除,在肝脏广泛代谢为无药理活性的代谢产物(90%)。终末半衰期(t1/2()健康者约为35小时,高血压病人延长为50小时,老年人65小时,肝功受损者60小时,肾功能不全者不受影响。本品10%以原型、60%以代谢物的形式从尿中排出,20%-25%从胆汁或粪便排出。本品不被血液透析清除。肾功能不全对本品的药代动力学特点没有显著影响。老年患者和肝功能不全患者对本品的清楚率降低,药时曲线下面积(AUC)约增加40%-60%。中重度心衰患者的AUC升高幅度相似。
【孕妇及哺乳期妇女用药】对孕妇用药缺乏相应的研究资料,但根据动物试验结果,本品只在非常必要时方可用于孕妇。尚不知本品能否通过乳汁分泌,服药的哺乳期妇女应中止哺乳。
【儿童用药】儿童的安全性和有效性尚未确定。
【老年患者用药】临床研究未证实老年人对该药的反应与年轻人不同,但考虑到老年人多有肝肾功能和心功能减退,并伴有其它疾病和相应的药物治疗,一般起始用药采用剂量范围的下限。老年人对本品的清除率降低,药时曲线(AUC)增加约40%-60%,也需采用较低的起始剂量。
【药物相互作用】⑴西米替丁、葡萄柚汁、致酸剂:合用时不改变本品的药代动力学。⑵阿伐他汀、地高辛、乙醇:本品不影响它们的药代动力学。⑶昔多芬:原发性高血压患者单剂服用昔多芬(伟哥()对本品的药代动力学没有影响。两药合用时独立产生降压效应。⑷华法令:本品不改变华法令的凝血酶原作用时间。⑸地高辛、芬妥因和华法令:与本品合用对血浆蛋白结合率没有影响。⑹麻醉药:吸入烃类与本品合用可引起低血压。⑺非甾体类抗炎药:尤其吲哚美辛可减弱本品的降压作用。⑻(-阻滞剂:与本品合用耐受性良好,但可引起过度低血压,罕见加重心力衰竭。⑼雌激素:合用可引起体液潴留而增高血压。⑽磺吡酮:合用可增加本品的蛋白结合率,产生血药浓度变化。⑾锂:合用可引起神经中毒,出现恶心、呕吐、腹泻、共济失调、震颤和/或麻木,需慎重。⑿拟交感胺:可减弱本品降压作用。⒀舌下硝酸甘油和长效硝酸酯制剂:与本品合用可加强抗心绞痛效应。虽未报告有反跳作用,但停药时应在医生指导下逐渐减量。⒁噻嗪类利尿药、ACEI、地高辛、华法令、抗生素和口服降糖药:可与本品安全合用。
苯磺酸左旋氨氯地平片和苯磺酸氨氯地平片有什么区别
苯磺酸左旋氨氯地平片和苯磺酸氨氯地平片二者在治疗意义上没有差别,前者是后者中的一部分也是其降压的有效部分,其旋光性为左旋;另外一般人右旋体氨氯地平降压效力只有前者的1/2000,所以2.5mg前者与5mg
的后者降压作用相当。前者更好,每隔一天吃一片可以。
苯磺酸氨氯地平即包含左旋氨氯地平也包含右旋氨氯地平。左旋氨氯地平有降压作用,右旋氨氯地平促使血管释放内源性的no,有保护血管内皮作用。所以还是苯磺酸氨氯地平好些。尤其像有冠心病的这种病人,降压的同时还可以保护血管。
苯磺酸氨氯地平片,适应症为1、高血压本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。2、冠心病(cad)慢性稳定性心绞痛本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。血管痉挛性心绞痛(prinzmetal’s
或变异型心绞痛)本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。经血管造影证实的冠心病经血管造影证实为冠心病,但射血分数≥40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重建术的风险。
降压药左旋氨氯地平有哪些特点和氨氯地平相比,有何优势
左旋氨氯地平是我国拥有独立知识产权的抗高血压药物,于 1999 年获得全球首个上市,属于国家1.3 类创新药。经过系列基础与临床研究证实了该类药物在防治高血压和心血管病中的可靠作用。
一、药学特点
(1)左旋氨氯地平是降压药物中的手性药物
手性药物是以单一对映体使用,以达到减小剂量、降低不良事件发生风险和人体对药物代谢、清除负担。1992年美国食品药品监督管理局要求外消旋体药物必须以光学纯的单一对映体上市应用。中国食品药品监督管理局也同样作出了类似规定。
我国自主研发的第一个手性降压药物左旋氨氯地平,是由施慧达药业集团(吉林)有限公司通过手性拆分技术,去除了氨氯地平中的右旋成分,首次得到了纯净左旋体并获得化合物发明专利和知识产权,以“苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)”命名上市。
2003 年由石药集团通过改变酸根方法生产出第二个手性左旋体的氨氯地平药物,称为“马来酸左旋氨氯地平(玄宁)”,并获得知识产权。这两种药物均为我国制药工业研发的具有专利权和自主知识产权的创新药物。
(2)左旋氨氯地平的药学特征:
①药效学特征:苯磺酸左旋氨氯地平和马来酸左旋氨氯地平降压作用是右旋体的 1000 倍,是 1:1 外消旋体的 2 倍,右旋体几乎无降压作用,在敏感患者个体可引起头痛、肢端水肿、面部潮红等症状,但弱于消旋体的苯磺酸氨氯地平。
②药代动力学特征 :服用外消旋体氨氯地平后,左旋体半衰期明显长于右旋体,前者为 50.6 小时,后者为 35.5 小时。且左旋体吸收优于右旋体。终末消除半衰期健康者约为 35 小时,高血压患者延长为 50 小时,老年患者延长为 65 小时,肝功能受损者延长为 60 小时,肾功能不全者不受影响。
二、药理作用及临床循证
(1)降压疗效 :通过手性药物拆分技术去除右旋体的左旋氨氯地平,有效地保留了外消旋体氨氯地平的降压作用。
我国一项《苯磺酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗原发性轻中度高血压的随机、双盲平行研究》显示,苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg 与苯磺酸氨氯地平5 mg 降压作用相似,两种药物治疗的总有效率分别为 84.91% 和 77.45%。同时观察发现药物漏服 24 小时和 48 小时后,仍能保持血压低于140/90 mmHg,提示药物长效持久的降压作用。
另一《马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗轻中度原发性高血压》研究显示 :二者同样长效平稳降压,马来酸左旋氨氯地平降压平稳、长效、安全,不仅可以有效控制 24 小时血压,还可抑制清晨高血压。由于专利保护方面的原因,目前关于左旋氨氯地平在国际上的临床应用研究主要集中于包括韩国、印度在内的亚洲国家。
我国研究显示,苯磺酸左旋氨氯地平的降压幅度和降压有效率至少等同于其他常用降压药物。苯磺酸左旋氨氯地平与卡托普利、美托洛尔、卡维地洛或氢氯噻嗪等降压药物联合应用时,可以进一步提高降压效果。
国家“十一五”高血压综合防治项目的亚课题《左旋氨氯地平对血压控制不良患者微量白蛋白尿逆转作用》研究结果显示 :苯磺酸左旋氨氯地平联合 AT 1 受体拮抗剂(沙坦类降压药),在血压达标的同时还可明显减少微量白蛋白尿 ;关于非杓型老年高血压患者的研究提示 :不论是白昼还是晚上服用苯磺酸左旋氨氯地平,均可较好地纠正夜间的高负荷血压,提高夜间血压达标率,控制血压变异性。
国家“十二五”新药创制科技重大专项《马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗高血压的比较效果研究》(LEADER 研究)针对中国高血压患者进行了大样本、多中心、前瞻性比较研究,探索适合我国的抗高血压药物治疗方案,研究显示 :马来酸左旋氨氯地平与进口苯磺酸氨氯地平疗效相当,而药物安全性和药物经济学具有差异化优势,马来酸左旋氨氯地平不良反应少。在控制血压变异性方面,左旋氨氯地平(2.5~5mg,1次/天)优于拉西地平(4~8mg,1次/天)。
(2)靶器官保护作用 :左旋氨氯地平(不论是苯磺酸氨氯地平,还是马来酸氨氯地平)单独或与其他降压药物联合应用,在有效降压的同时,均有逆转左心室肥厚、降低白蛋白尿、保护肾功能的作用。在改善动态动脉硬化指数、保护血管内皮功能方面进行了相应的临床观察,确定了左旋氨氯地平的器官保护作用。
三、耐受性与安全性
左旋氨氯地平在有效保留外消旋氨氯地平降压药理效果的同时,使服药剂量减少了 50%,降低治疗相关的不良反应发生率,使其具有更好的安全性和耐受性。与外消旋氨氯地平相比,左旋氨氯地平在治疗过程中,患者水肿和面部潮红等不良反应发生率较低,且依从性高,耐受性更好。应用氨氯地平、硝苯地平控释/缓释片、非洛地平缓释片出现水肿的患者,改用左旋氨氯地平后下肢水肿不良反应发生率降低。
四、临床应用
(1)适应证 :推荐用于高血压,尤其是老年高血压的治疗;推荐用于高血压与冠心病心绞痛的治疗;推荐用于合并(左室肥厚、微量白蛋白尿、颈动脉硬化及斑块等)靶器官损害的高血压患者。对于轻度高血压患者,可首选左旋氨氯地平单药治疗。对于难治性高血压或具有其他高危因素者,可与一种或多种其他降压药物联合应用,以保证血压达标。
(2)用药方法:通常口服起始剂量为 2.5 mg,每日 1 次,最大剂量为 5 mg,每日 1 次。瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者起始剂量为1.25 mg,每日 1 次,若 1~2 周后血压达标不理想或心绞痛症状控制不满意,可逐渐增加治疗剂量至最大剂量。肾功能不全对本品的药代动力学特点无显著影响,不被血液透析清除。故可用于不同程度的肾功能不全患者,血液透析患者无需调整剂量。老年患者用药剂量与一般成年人相同,但开始治疗时应由小剂量开始,若患者能够耐受可逐渐增加至治疗剂量。
左旋氨氯地平作为民族创新药,能够高质量降压,保护靶器官,而且价格更合理。截至 2016年 11 月,已公开发表的左旋氨氯地平学术论文有8610 篇,至今已拥有 23 项国内发明专利,12 项国际发明专利,为高血压领域的治疗奠定了基础。

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